Để giúp bạn hiểu rõ hơn về ý nghĩa, quyền lợi và mức hưởng của Bảo hiểm y tế (BHYT), đây là một số điểm quan trọng:
I. Ý nghĩa của Bảo hiểm y tế
BHYT là một hệ thống bảo hiểm xã hội do nhà nước tổ chức, nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe công bằng cho toàn dân, đặc biệt là những người có thu nhập thấp. BHYT giúp giảm thiểu gánh nặng tài chính khi mắc phải bệnh tật, bảo vệ sức khỏe và tài chính của người tham gia.
II. Quyền lợi khi tham gia BHYT
- Được chọn nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh (KCB): Người tham gia có quyền chọn cơ sở y tế gần nơi cư trú hoặc công tác để khám bệnh ban đầu.
- Được chăm sóc sức khỏe ban đầu: BHYT hỗ trợ chi phí khám bệnh, chữa bệnh, và cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản.
- Được KCB, sơ cứu, cấp cứu: BHYT bao gồm chi phí sơ cứu, cấp cứu khi có tai nạn, bệnh tật ngay tại nơi đăng ký khám bệnh ban đầu.
III. Mức hưởng BHYT
- Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng tuyến:
- 100% chi phí: Đối với các đối tượng như cán bộ, chiến sĩ, người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, thân nhân của người có công với cách mạng, người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn.
- 95% chi phí: Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, và những hộ gia đình cận nghèo.
- 80% chi phí: Đối với các đối tượng còn lại.
- Mức hưởng bảo hiểm y tế trái tuyến:
- Tại bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú.
- Tại bệnh viện tuyến tỉnh đến ngày 31/12/2020: 60% chi phí điều trị nội trú.
- Từ ngày 01/01/2021: 100% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh.
- Riêng người sống tại xã đảo, huyện đảo, người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo ở vùng khó khăn vẫn được hưởng mức hưởng như đúng tuyến khi đi khám bệnh trái tuyến.
Thông tin trên giúp bạn hiểu rõ hơn về các quyền lợi và mức hưởng khi tham gia Bảo hiểm y tế. Nếu còn điều gì chưa rõ, bạn có thể tiếp tục hỏi thêm!